阴茎异常勃起
概述 本症是指在无性刺激下阴茎持续性的勃起伴有疼痛的状态。
症状 1.发病忽然,以夜间发病多见,阴茎勃起后较长时间不松软。2.阴茎,腰部与骨盆部位疼痛。3.体查见阴茎海绵体坚硬,充血,压痛,龟头及尿道海绵体正常柔软,排尿大多数正常。
病因 本病较少见,65%原因不明,40%可能与下述病因有关:阴茎或会阴部损伤;盆腔肿瘤或感染;白血病;镰状细胞性贫血;脊髓损伤;阴茎背静脉栓塞;应用大麻,罂粟碱等药物等。
检查 1.无性欲下阴茎长时间持续勃起伴阴茎疼痛;2.阴茎海绵体充血坚实,而尿道海绵体和龟头柔软;3.有应用血管活性药物海绵体内注射的病史。
治疗 1.本病为急症,应及时治疗,减少并发症。2.非手术治疗。方法有镇静止痛剂,肝素冲洗,女性激素和抗生素的应用。最主要的措施是在硬外麻下用粗针头行肝素生理盐水溶液反复抽吸冲洗,直致阴茎松软。3.手术治疗:非手术治疗无效者行阴茎头与阴茎海绵体分流术(Winter的手术和大隐静脉与阴茎海绵体吻合分流术。