市立医院神经外科是有着悠久历史传承和临床创新“基因”的团队,曾经是岛城最早开展神经介入和帕金森症外科治疗的团队,近几年在青岛市首先开展机器人精准定位辅助手术、杂交复合手术、颅内外血管搭桥手术等新技术,填补半岛和青岛市空白,达到国内先进水平。
神经外科分为东西两个院区,依托脑科中心,实行神经外科中心制统一管理,正式床位92张,专有的神经重症病床17张,医师28名(其中主任医师4人、副主任医师14人、主治医师人3人),下设脑血管病介入、微创内镜颅底、神经调控、颅神经、神经重症5个亚专业及专业组。科室团队构成包括博士后1人,博士12人,硕士9人,市级学科优秀带头人1人,硕士研究生导师3人;曾获青岛市科学技术进步奖三等奖3项;发表SCI论文31篇(总IF 68.3),中华级论文10篇,主编著作11部;国家发明专利4项,实用新型专利3项;2016年,国家“十三五”科技支撑计划子课题承担单位,课题分中心。近3年获得国家、地方政府和医院资金投入1200余万元,其中包括各类科研基金40万元、人才发展资金20万元,设备基建投入达3000余万元。
专科医疗水平,手术患者辐射山东半岛,外埠患者比例超过20%,2018年以后,每年统计的手术例数1800例以上,3、4级手术占比超过50%,自2016年,每年手术量提升在25%以上。病种结构也发生了极大变化,其中脑肿瘤患者已从2016年以前的5名左右,上升到第2名位置。
规模硬件设施处于青岛市领先国内先进水平。科室专有设备价值2300多万,院内相关临床设施5000万以上,计有ROSA神经外科手术导航机器人系统、一体化杂交复合手术室、荧光手术显微镜、高清内镜、电生理、术中B超、术中TCD监测、视频脑电定位等高技术设备。硬件设备满足目前国际上几乎所有神经外科种类手术以及专科医生培养需要。
学科连续三届获评青岛市B类重点学科(2013、2017、2019),是中华医学会青岛市神经外科分会、介入放射分会、物理学与康复医学分会、山东省老年医学会神经外科分会副主委单位;国家神经系统疾病临研究网络成员单位,国家级卒中中心(与神经内科);是国家神经系统疾病临研究网络成员单位;青岛市首批帕金森病特材救助项目—脑深部电刺激中心(2013年);硕士研究生授予单位(青岛大学医学院、大连医科大学、潍坊医学院、泰山医学院);国家级规培教育基地;2015年青岛市院士(赵继宗)工作站,2016年获“青岛市优秀院士工作站”。
2017、2018、2019年连续三年在中国医院科技影响力专科排名中,神经外科进入全国百名之内(78位、70位、67位),全省位列第三。
学科特色与技术优势
科室发展的定位清晰,坚定的围绕“微创手术”的主题和大方向,既要立足脑血管病,在这个常见病多发病“看家本领”上做出优势和特色,又要在脑血管病之外的神经系统肿瘤和功能神经外科领域上探索微创治疗等新路,满足更多的社会需求,融入青岛市健康计划战略。
科室核心技术由以下几个方面组成:
①神经外科“智能化微创技术”:以神经外科手术机器人为代表,2018年率先在胶东半岛开展了机器人辅助下的DBS手术、癫痫SEEG、活检术、脑内血肿排空术、肿瘤导航定位术等,国内先进;
②急性脑卒中综合救治技术(包含绿色通道建设),市立医院脑科中心(神经内科、神经外科)是“国家级高级卒中中心”“青岛市卒中质控中心”,2019年度,急性脑血栓介入取栓术数量200例全市领先;脑动脉瘤微创介入栓塞术、脑动脉瘤开颅夹闭术、颈动脉内膜剥脱术等手术数量全市名列前茅;另外还承担青岛市取栓溶栓宣传、技术指导和质控工作。
③内镜微创技术,2008年团队完成岛城首例经鼻内镜垂体瘤手术,现每年完成内镜手术100例。已成功完成经鼻内镜下颅底肿瘤(脊索瘤、脑膜瘤)等国际先进技术水平的手术10余例;
④神经调控技术,学科曾经是岛城最早开展帕金森症外科治疗的团队。2013年“青岛市帕金森症特材救助单位”,自2013年7月起我院神经外科已完成脑深部电刺激手术近500例病人,岛城数量质量领先;而且2019年7月成功完成半岛地区第1例“机器人辅助下的帕金森症DBS手术”,填补青岛市空白,也标志着帕金森症治疗从此进入智能化新时代。
⑤特色性的技术“颅内外血管搭桥”, 团队于2013.5为第1例烟雾病手术患者颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术,目前为止,团队完成259例搭桥手术,包括11例难度较大的高流量搭桥术,治疗范畴包括烟雾病、慢性颈动脉、脑动脉闭塞、脑复杂动脉瘤等,数量和质量省内领先。
⑥神经重症监护病房:2017年起成立专业的神经重症病房,配有专业的神经重症专业医师,除了血压脉搏等一般生命体征,还配有脑TCD监测、脑氧监测、Bis监测、终末二氧化碳监测、床旁B超等先进的专业的神经监护设备,在神经重症治疗救治成功率上常年处于高水平高满意率。
市立医院肩负着岛城医疗质控和推广的社会责任,今年医院正式建立神经外科专科培训实验室,记有手术显微镜,训练用模拟设备多套,向医联体和青岛市青年医生开放。
神经学科致力于打造技术领先的区域性神经外科中心。学科建设围绕着三个主题:规范化、精品化、亚专业化。具体在特色医疗上,紧扣社会热点需要、根据自身特点,重点打造三个中心和多个特色技术,脑血管病综合救治中心,涵盖急性脑卒中绿色通道建设,和青岛市溶栓地图有效对接,神经调控中心作为最新兴亚专业,建设内容定位于智能化、机器人技术,进一步拓宽新技术应用领域,让岛城人民不必舟车劳顿转诊外地,降低医疗费用,保证医疗安全。培养神经重症医护专业团队,更是担负起岛城神经重症救治和培训双重任务。最终建成多模态一体化神经外科治疗体系,做到真正的规范化、精品化目的,使我院神经外科医疗服务水平基本与国际接轨,真正成为与岛城地位相当的区域性诊疗的核心力量。
学科带头人
李洛,主任医师,博士学位,硕士研究生导师,青岛市市立医院神经外科主任,兼脑科中心副主任。2011.4-2012.4受山东省项目资助赴美国USC医院和Vanderbilt 医学中心访问学者。
擅长神经外科颅脑脊髓微创手术技术,开展岛城首例“内窥镜下垂体腺瘤切除术”(2008) 和岛城首例“颅内外血管搭桥术”治疗烟雾病等脑缺血疾病(2012)。2017年来带领市立医院神经外科主攻精准神经外科领域,2018年青岛市首例“杂交复合手术条件下脑巨大血管畸形切除术”,2019年胶东半岛首例“神经外科机器人辅助下的经鼻垂体瘤切除术”,近期相继完成了“机器人辅助下的DBS治疗帕金森症”等机器人导航精准手术,填补胶东半岛空白。另外每年救治各种颅脑脊髓肿瘤、脑动脉瘤、血管畸形、三叉神经痛、帕金森症DBS等手术300台左右。2019年获山东省“荣耀医者专业精英奖”、青岛市“优秀学科带头人项目资助”。
现任中国医师协会胶质瘤协会学科组成员、中国抗癫痫协会神经调控专业委员会委员、山东省医学会神经外科学会委员、青岛医学会神经外科学会副主任委员、山东省老年医学会神经外科分会副主任委员,山东省疼痛医学会立体定向和功能神经外科专业委员会副主任委员、山东省疼痛医学会脊柱脊髓疾病专业委员会副主任委员、山东省抗癌协会脑恶性肿瘤协会常务委员、山东省抗癫痫协会常务理事等。
作为课题主要负责人先后完成或在研省市科技课题多项,曾获省科技进步奖三等奖。发表SCI论文及中华级核心论文10余篇,主编著作1部,参编著作2部。