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问题:为什么丙肝被称为“隐形杀手”?

专家解答:

丙肝号称“隐秘杀手”。 第一,丙型肝炎病毒感染后可完全无症状或症状较隐秘,因此病人不会主动求医,自然不易被发现,也因此造成诊断率低。事实上,丙型肝炎的病人就算体检结果显示肝功能正常,但一旦感染而没有进行病毒清除治疗的话,病情依然是进展的。因此很多病人感染初期没发现,到了晚期或得了肝硬化或肝癌才发现患上丙肝,此时进行治疗为时已晚。建议年纪较大、有高危行为的人应当主动做丙肝抗体筛查,发现有感染者需尽快接受治疗,因为越早治疗,效果越好。 第二,任何年龄均可转为慢性肝炎。丙肝跟乙肝的感染后病变是非常类似的,可引起急性肝炎,也可引起慢性肝炎。但丙肝感染跟乙肝感染不同之处在于:乙肝如果是成年人感染,转为慢性肝炎的比例较低;但丙肝不管在什么年龄段感染,都容易转为慢性肝炎且比例可达75%~85%,因此丙肝的慢性肝炎转化比例较乙肝更高。慢性丙肝,如果不进一步治疗有可能变为肝硬化,继续发展可能为肝硬化失代偿或肝衰竭,甚至恶化为肝癌,最终需要肝移植或造成生命危险。 此外,丙肝还能引起肝外疾病,比如血液系统、皮肤、肾脏、内分泌、眼科、神经免疫性等相关疾病。其中最常见的是内分泌疾病,如糖尿病的发生比例较一般人增加3~5倍,这是丙型肝炎典型的肝外表现。


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