青岛市市立医院麻醉科是山东省临床重点专科。是一个集医疗、教学、科研一体,技术力量雄厚,学科水平较高的临床科室。麻醉科组建于1958年,1982年发展成为临床麻醉学科。在几代人的共同努力下,麻醉科由当年单一临床麻醉工作领域发展,已成为一个综合性多亚学科领域的临床一级学科,山东省麻醉学专业本科人才培训基地,麻醉学硕士学位受权点。主要工作领域涉及临床各手术学科麻醉、重症病人的抢救和治疗、术后镇痛、无痛腔镜检查、疼痛治疗、麻醉学教学及麻醉学研究生培养等。
一 人才队伍
麻醉科拥有一支较年轻、学历层次较高、职称结构合理、技术力量较雄厚、学术水平较高、创新及科研能力较强、富有团队精神的队伍。随着市立医疗集团的发展,麻醉科分为东、西两个学科。麻醉科共有麻醉医生52名,其中主任医师5名,副主任医师8名,硕士研究生导师7名。合理的人才结构为麻醉科未来的可持续发展提供保障。
二 临床工作
临床麻醉工作包括:临床麻醉、疼痛门诊和疼痛病房、麻醉后恢复室(PACU)、无痛腔镜的诊断和治疗、心肺脑复苏的气道管理和全院的深部静脉置管等,担负着全院手术病人的手术麻醉、危重病人的抢救治疗以及许多疼痛疾病的诊治等临床工作,是医院重要的临床科室。
随着医院的发展,各类外科新技术和各种危重手术病人的麻醉处理成为必须面对的挑战。我院手术病人中约50%为合并症多、市内其他医院不愿或不能处理的转诊病人。随着胸腔镜、后腹腔镜、腹腔镜、关节镜等微创手术以及不停跳冠脉搭桥、主动脉瘤切除、巨大脑血管瘤等复杂手术的开展,麻醉医生综合处理围手术期疑难、复杂病及重大手术的整体能力也得到了全面提高。在保证病人安全和手术顺利完成的同时,注重新技术和新方法的引进和使用,先后在青岛市率先开展了全凭静脉麻醉、TCI技术、喉罩临床应用、椎旁神经节阻滞术、BIS监测、超前镇痛、神经刺激器引导下外周神经阻滞、血液保护、血液回收等多项临床麻醉技术以及多种临床新药的研究,使青岛市市立医院麻醉科成为青岛市麻醉领域新技术和新药应用的坐标和指南。
麻醉科业务范围包括:心外科、胸外科、神经外科、普外科、肝胆外科、泌尿外科、骨科、妇科、产科、五官科,近几年每年完成临床麻醉38000-41000例。疼痛门诊和疼痛病房的治疗范围包括神经损伤性疼痛、脊柱疾病引起的疼痛、骨关节退行性病变、软组织损伤性疼痛以及癌痛等。同时我科在青岛市率先提出“无痛医院”的观点,争取医院可能造成患者痛苦的诊疗操作的地方都能有麻醉医生出现,让患者在青岛市市立医院不会感觉到疼痛。经过努力,目前在无痛胃肠镜检查、无痛人流、无痛分娩以及术后镇痛等方面均处在国内前列。
疼痛诊治是麻醉科的特色专业,有疼痛病床78张,在椎间盘髓核消融术、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、癌性疼痛等方面的治疗有其独到方法。采用药物和神经阻滞、神经毁损、激光、介入等相结合的治疗方法,辅助心理咨询和心理治疗等综合性治疗,对于各种急慢性疼痛收到良好疗效。疼痛治疗是麻醉学科的一个重要分支,疼痛门诊治疗范围包括:(1)各种急慢性疼痛,如原发性三叉神经痛、偏头痛、腰椎病、腰腿痛、肩周炎、颈椎病等;(2)各种癌症晚期痛;(3)手术后切口疼痛;(4)疼痛心理咨询与治疗;(5)手术麻醉前咨询及检查。
三 教学工作和人才培养
麻醉科承担着硕士研究生教学、麻醉本科生实习、住院医师规范化培训和进修医生培养等工作,是青岛市临床医师培训基地。我们以临床麻醉、疼痛治疗和危重病人诊治为基本教育结构,分别制定了较为详细的教学计划,借助科室的师资力量和丰富的临床资源,建立了一支较完善的专业医师培训体系。每年培养硕士研究生6-8人,麻醉本科生12-15人,进修医生4-6人。
麻醉科坚持晨会英语交班制度和每周三多媒体教学制度,通过多年积累,麻醉医生的基础知识和基本技能得到明显巩固和提高。
为加大人才培养力度、优化学历结构,提高医疗、继续、科研质量,麻醉科通过以下方式对年轻医师、进修医师、研究生、进修培养。(一) 所有年轻医师都有各自的学习计划和培养方向,住院医生必须通过住院医师规范化培训和医院三基考试,每季度科室组织一次理论考试。(二) 加强英语学习,晨会必须英语交班,锻炼年轻医师与国际接轨的语言能力。同时,每位年轻医生定期在科内进行学术讲座,锻炼他们的教学能力。(三) 专科进修,每年派年轻医师到国内著名医院进修培训,既提高麻醉管理能力,又建立了亚学科专业。目前已经建立了心血管麻醉亚专业、妇产科麻醉亚专业、神经外科麻醉亚专业、小儿科麻醉亚专业、重症治疗亚专业、疼痛治疗亚专业等。(四) 建立麻醉科图书馆、资料库,购置了公用的Miller麻醉学、现代麻醉学、实用麻醉学、临床监测学等高级麻醉学专业教学参考书和相关专业工具书。每年订购中华麻醉学、临床麻醉学和国外医学〈麻醉与复苏〉等麻醉学专业杂志,方便医师了解学科发展及不断更新专业知识。
举办继续教育项目是麻醉科的重要战略之一,我们每年定期开展继续医学教育项目,先后召开国际级继教项目“心肺脑复苏新进展”和省级继教项目“喉罩的临床应用”。同时,我们也多次独立举办国际、国家级和省级、市级等多形式的麻醉学术会议,不仅繁荣了青岛市麻醉学术氛围,更提高青岛市在国内的麻醉学术地位。
麻醉科一直将培养高水平人才、建设人才梯队视为重中之重。先后2人赴法国学习、1人赴新加坡学习、3人赴德国、2人赴奥地利学习,1人赴香港学习,多人到国内的大医院学习。同时每年派人参加各种国际学术会议和国内学术会议,以推动科室与国际化接轨。
四 科研工作
经过几年努力,目前麻醉科已经形成了以围手术期的器官保护、疼痛的系列研究、针刺辅助麻醉的基础和临床研究为主线的研究方向。近几年共有9项课题立项,获得科研资助近100万元,其中包括2项国家自然基金课题。共有11项研究课题获奖。虽然科研工作取得一定成果,但立项课题水平有待提高,获得的成果需要上台阶。在神经再生杂志(英文版)、中华医学杂志、中华麻醉学杂志等、中华医学杂志等核心期刊发表论文50余篇,其中12篇被SCI收录。出版4部专著。
学科带头人:
艾登斌 本部麻醉手术科主任兼疼痛治疗中心主任,主任医师,教授,博士后导师。青岛市疼痛临床研究治疗中心主任;青岛市临床麻醉研究中心主任;青岛市麻醉与疼痛质控中心主任;山东省麻醉与疼痛重点专科学科带头人;山东省卫生与健康新技术培训中心主任;连任青岛市麻醉与疼痛学会主任委员18年;38岁评为当时青岛市卫生系统最年轻的正教授;培养了山东麻醉与疼痛第一个博士后;连续四届16年评为青岛拔尖人才,青岛市各行业唯一;世界疼痛医师协会中国分会常委;山东省疼痛与麻醉治疗学会侯任主任委员;1998年创立了全国第一个以麻醉医生为主体的疼痛学会,并担任主任委员,最先开展无痛分娩,无痛胃肠镜等舒适化医疗新技术;人民卫生出版社特邀出版麻醉与疼痛专著8部;1998年,青岛市市立医院麻醉科与北京协和医院、北京大学第一医院、中国医科大学第一附属医院被国家卫生部评为全国麻醉与疼痛新药四大临床研究基地,作为基地主任,已完成新药、耗材、设备80多项国家多中心临床研究。荣获青岛市卫生系统科技标兵。