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青岛市B类学科
感染性疾病科

      青岛市市立医院感染性疾病科2019年入选青岛市B类重点学科,在2019年发布的最新中国医院科技量值评价排行榜中进入全国百强榜,山东省位列第一位。是“全国脂肪肝规范诊疗中心”、“佑安肝病感染病专科医疗联盟成员单位”、“肝病防治“一百千万工程”项目成员单位”、“山东省汇基医疗技术咨询中心成员单位”。

      学科技术实力雄厚,医教研一体,协同发展,拥有独立的肝病科门诊、肝病科病房及青岛市市立医院感染病与肝病研究室。现有医护及科研人员20人,包括医生及科研人员11人(其中主任医师1人、副主任医师2人、副主任技师1人、主治医师2人、主管技师1人,博士5人、硕士4人,博士研究生导师1人、硕士研究生导师1人,全国肝胆疾病咨询专家1人,中华医学会肝病学分会青年委员1人,青岛市专业技术拔尖人才1人,青岛市优秀学科带头人1人),护理9人,目前设床位30张,年门诊量2.5万人次,年平均住院1400人次。在肝脏疾病及感染性疾病的临床规范化诊疗,尤其慢性丙型肝炎的规范临床诊治在国内有很高的影响力,在非酒精性脂肪性肝病的临床与基础研究方面走在全国前列。

学科特色与技术优势

      学科在肝脏疾病及感染性疾病的临床规范化诊疗,尤其慢性丙型肝炎的规范临床诊治在国内有很高的影响力,近3年承接丙肝新药在内的临床药物试验6项,在非酒精性脂肪性肝病的临床与基础研究方面走在全国前列。特色和重点技术主要为超声引导下肝脏穿刺活检术、有效肝功能分析系统全面评估肝功能、人工肝技术治疗重症肝病、Fibroscan肝纤维化无创诊断和肝脏脂肪定量检测等。

学科建设
      学科为青岛市B类重点学科,预期建成省内一流、国内先进水平,特色鲜明,人才结构合理,医教研一体,设备先进,综合实力强劲的感染性疾病及慢性肝脏疾病特色专科。主要包含以下几方面:

1、肝脏穿刺活检术

      肝穿刺病理学检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断,了解肝脏病变的程度和活动性,提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据,发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化,判别临床疗效,尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准”。此外,还可用于诊断性治疗,如肝脓肿穿刺排脓、肝囊肿抽液、肝癌瘤内注射药物或无水酒精等。

2、有效肝功能分析系统全面评估肝功能

      目前国内对于肝脏功能的评估主要是采用静态检验即生化检查,对于判断患者病情的轻重程度及预后等仅通过受损害程度及功能障碍情况判断,明显是不够全面的,对于肝脏储备功能,即肝脏的有效状态的反映存在明显的局限性。肝功能储备分析系统是唯一可以实现床旁、准确、实时的测定反映肝脏储备功能的重要指标ICG滞留率和清除率的先进设备,广泛用于手术治疗肝硬化、肝癌等肝病患者术前、术中、术后或者药物治疗前后肝脏储备功能的定量评估,评估所得的数据能够更加准确的指导治疗。

3、Fibroscan进行肝纤维化无创诊断和肝脏脂肪定量检测

      FibroScan检测是一种无创检测技术,快速简便,费用低廉,易于被患者接受,已在临床广泛应用。FibroScan在诊断各种慢性肝病(病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎及自身免疫性肝病等)所导致的肝纤维化和肝硬化有着良好的诊断效果。对于肝病患者来说,及早发现肝纤维化,做到及时、准确的治疗,就能阻止大多数肝病的进一步恶化。FibroScan作为无创的肝纤维化诊断方法,具有重大的临床意义。

4、干细胞技术治疗失代偿期肝硬化

      失代偿期肝硬化严重威胁着人类的健康,造成的国民经济负担日益加重。据统计,我国每年有近100万人死于失代偿期肝硬化及其并发症。当前的常规治疗疗效不理想,加之肝移植无法真正普及,脐带间充质干细胞移植治疗失代偿期肝硬化可为失代偿期肝硬化的治疗提供更多的临床选择和循证医学证据,具有良好的社会效益和应用前景。

5、重型肝炎的内科综合治疗

      重型肝炎病情严重,临床症状复杂,病死率高。其救治一直是我国临床医学的重大难题。早期诊断早期治疗至关重要。重型肝炎早期阶段,虽已出现明显的消化道症状,显著乏力,但尚未出现肝功能衰竭的各种表现,常规应用预防性措施,防止肝细胞进一步坏死,促进肝细胞再生。抓住重点,照顾全面。对每一个具体病例仔细观察分析,找出主要矛盾,建立有主导措施的综合疗法。我们建立了一套在基础治疗之上的行之有效的方法,包括应用抗病毒治疗,免疫调节治疗,积极防治并发症,并早期应用人工肝干预治疗,取得了满意的临床疗效。

合作交流、科研教学
      该学科是“全国脂肪肝规范诊疗中心”、“佑安肝病感染病专科医疗联盟成员单位”、“肝病防治“一百千万工程”项目成员单位”、“山东省汇基医疗技术咨询中心成员单位”,同时与美国休斯敦卫理公会医院有着良好的合作关系。依托于上述多个国家级、省级平台,与国内外高水平的医院建立战略合作关系。在临床、科技合作、继续教育等方面开展合作,大大提高了肝病诊疗能力与解决疑难病症的技术水平,定期开展继续医学教育与培训班,全面提高区域性的慢性肝病专科临床医疗服务能力。

      学科医、教、研齐头并进,拥有独立的实验室(青岛市市立医院感染性疾病与肝病研究室),承担3项国家自然科学基金项目在内的课题10余项,获得省市级科技进步奖8项,发表论文120余篇,其中SCI收录论文50余篇,主编专著5部。作为国家住院医师规范化培训基地,山东大学博士生培养点,青岛大学、南京医科大学、大连医科大学、山东第一医科大学、潍坊医学院等5所高校的硕士生培养点,同时设有青岛大学传染病学专业教研室,为国家培养和输送了大批人才,已经成为我省感染病学的重要人才培养基地之一。

学科带头人  辛永宁,感染性疾病科主任,医学博士,主任医师,教授,博士研究生导师

      全国肝胆疾病咨询专家,青岛市专业技术拔尖人才,青岛市优秀学科带头人。中华医学会肝病学分会青年委员,中华医学会肝病学分会终末期肝病及营养再生学组委员,中华医学会肝病学分会遗传代谢性肝病协作组委员,全国疑难及重症肝病攻关协作组全国委员、中国研究型医院学会肝病专业委员会脂肪肝与酒精肝学组委员、山东省医学会肝病学分会副主任委员、山东省医学会肝病学分会脂肪肝学组组长、山东省医师协会感染科医师分会发热待查与抗菌药物合理使用委员会副主任委员、青岛市医学会第四届肝病学分会主任委员;Journal of Clinical and Translational Hepatology编委,《中华肝脏病杂志》通讯编委;包括Liver International等多家SCI杂志审稿专家。

      擅长各种肝脏疾病和胃肠疾病的临床诊治,主导专业方向为肝脏疾病的基础与临床研究。擅长各种急慢性肝病、重症肝炎、肝硬化各种并发症、肝癌、脂肪性肝病、各种病毒性肝病等多种疾病的诊疗,对疑难性肝病有很高的诊治水平。先后承担国家自然科学基金面上项目等课题10余项,获山东省科技进步二等奖等共8项奖项。共发表学术论文100余篇,SCI收录论文50余篇,著作6部,参与编写《慢性乙肝防治指南科普版》。

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