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本部胸外科

    市立医院心胸外科由市立医院胸外科和心外科联合组建,心外科是青岛市成人心脏病治疗特色专科,其中冠状动脉搭桥术和大血管手术量位居青岛地区首位,现已成为山东省成人心脏病外科治疗方面水平最高的心脏外科之一。胸外科专业创立于1954,经过几十年的发展,肺部疾病微创手术已发展为青岛市特色学科擅长肺癌、食管贲门癌胸腔镜微创外科治疗。在胶东半岛独家开展腹腔镜食管裂孔疝修补及抗反流手术。科室现有床位35张,医护人员22人,其中主任医师3名,副主任医师6名,博士4名,硕士1名。科室拥有ECMO,IABP,心血管造影系统及血管内超声成像系统(IVUS),电生理及血流动力学系统、胸腔镜、纵膈镜、呼吸机,监护仪等设备。主治冠心病、瓣膜病、大血管疾病、先天性心脏病、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胃食管反流性疾病、食管裂孔疝等。每年心脏手术量超过400台,肺食管手术近400台,开展手术难度和手术质量已达到国内先进水平,部分手术达到国际先进水平,在临床实践中形成了自己的医疗特色和优势,是山东省规模最大、实力最强的心脏病、肺癌和食管癌的医疗、科研和教学的中心之一。

专业特色:

1 冠心病治疗的综合研究

    随着中国老龄化社会的发展,冠心病已经成为目前心血管疾病方面人民健康和生命的最主要疾病,开展的的工作主要包括:

(1)急性心肌梗死的多中心治疗临床研究。急性心肌梗死的治疗问题,是当今心脏外科急需解决的难题之一。在我科的主导下开展青岛地区多心脏中心的内外科联合研究,为急性心肌梗死的治疗制定相应规范和治疗流程依据。开展高危病人包括急性心梗CABG、合并室壁瘤切除、室间隔穿孔修补及同期行AVR+MVR手术治疗等一系列复杂、危重手术,在术前准备、手术处理和术后恢复达到国内领先水平,并开展危重病人循环呼吸(ECMO)支持的应用研究。

(2)杂交手术的临床应用:

    利用介入手术、搭桥手术的各自优点,就产生了冠心病内外科的 “杂交”手术治疗冠心病治疗新的术式。冠心病“杂交”技术尤其适用于高龄或肾功能不全、呼吸功能不全等无法耐受开胸手术的患者,特别是AMI患者6h内的血管开通,既降低了外科手术的创伤,又降低了内科介入的风险,使得本来无法行尽早外科治疗的患者成为可行。

(3)干细胞在冠心病治疗中的基础和临床研究

    美国德克萨斯心脏病研究院是美国乃至全球最著名的心脏疾病诊治十大中心之一,心脏疾病的干细胞治疗也是该研究院近年最为著名的科研成果。通过与美国德克萨斯心脏病研究院合作,针对目前干细胞移植治疗冠心病目前存在的问题如:自身和异体干细胞分化来源问题、移植途径和干细胞存活以及远期效果、并发症等进行联合攻关研究。

3 主动脉外科  

   目前我中心已经开展急性主动脉夹层分离和动脉瘤的治疗,开展的手术包括主动脉弓置换、DAVID 手术、Bentall手术、Bentall+CABG术、升主动脉置换等,在国内率先开展改良MINI-ROOT手术治疗马凡综合征或马凡综合征合并Stanford A型夹层;人工覆膜支架/颈动脉转流术覆膜支架植入术(杂交手术)治疗急性主动脉夹层分离的杂交手术。

4 肺癌综合个体化治疗

   (1)肺癌的微创外科治疗 随着技术进步和成熟,越来越多的肺癌患者接受胸腔镜微创手术治疗,目前科室70%的肺癌手术经胸腔镜完成。科室的手术团队已经能完成微创肺叶切除、肺段切除、袖状切除、单孔胸腔镜肺切除等手术,技术水平居国内领先。真正在临床中践行了手术快速康复的理念

   (2)肺癌的个体化治疗  肺癌的由于其复杂性,导致临床治疗结果较大差异,借助基因诊断技术,科室针对手术前后患者基因检测结果,对突变患者开展分子靶向治疗。相关研究获得市科技局及相关基金的资助。获得了较理想的结果。

  (3)大剂量放化疗后局部进展肺癌的挽救性手术 针对不能手术或暂时不适于手术而给予放化疗的患者,在放化疗失败出现局部进展,检查未发现转移者,采用手术治疗。取得较好的手术疗效。相关研究结果论文已经被国家级杂志收录发表。

5 食管贲门癌的微创手术

   食管贲门癌由于手术创伤大,患者恢复时间长,并发症多。因此开展微创食管切除切除可有效减轻手术创伤,加快患者的恢复,减少并发症的发生。目前科室开展经胸腔镜、腹腔镜联合的食管贲门癌切除术。采取新的食管维侧侧吻合技术,有效减少吻合口瘘的发生。

6.胃食管反流疾病及食管裂孔疝的腹腔镜治疗 随着人口老龄化的出现及生活习惯的改变,越来越多的人群出现胃食管返流性疾病,部分患者并发食管裂孔疝,对于这类患者,多由内科采用保守药物治疗,最终不分患者由于严重反流及疝入脏器的卡压,必须手术治疗。既往手术采用开胸方式,手术创伤大,多数老年患者不能耐受手术,导致患者放弃治疗。近年来通过学习国内外先进技术,我们率先在本地区开展经腹腔镜食管裂孔疝修补及抗反流手术,为一例95老人成功修补裂孔,恢复进食和健康。结果被多家媒体报道。

7  气胸肺大疱的胸腔镜手术 

    气胸肺大疱载青少年中常见,发病后的治疗以引流一级手术为主。我科经过多年实践,针对气胸肺大疱患者多为年轻人,美容要求高的特点。开展CVP引流及经腋下的引流,减少疤痕的形成,达到美容目的。针对手术患者,积极开展单孔腋下通路手术,坐到既达到切除大炮的手术目的,又有效减少手术创伤,兼顾美容的目的。 

    坚持临床与教学、科研并重,以教学、科研促进临床发展,加强教学、科研人才队伍建设,培养临床、教学、科研并重的复合型人才,建立老、中、青相结合和职称配备合理的教学、科研人才队伍,不断提高教学、科研能力提升科研成果的水平和层次。针对特色学科发展的方向,发挥临床与基础紧密相结合的优势,通过前瞻性临床研究和基础科学研究,研究心血管病危重症的危险因素、发病机理及药理保护机制等。科研方向涉及冠心病、高血压病发病机制、右心衰及左室舒张功能不全、肺癌个体化诊疗、肺癌快速康复、胃食管反流性及病的外科治疗、肺癌的分子病理等热点, 

    近3年来心脏中心承担省、市、局级科研课题15余项,发表国家级学术论文100余篇,出版医学著作8部,获山东省医学科技创新成果奖1项、青岛市科技进步奖4项。

    文化品牌:以爱护心,以爱补心

 

 

张哲

专 业:胸外科学
职 称:副主任医师、副教授 、研究生导师
出诊时间:周二全天(本部)

王耀鹏

专 业:胸外科
职 称:副主任医师、副教授
出诊时间:周四下午(本部)

胡波

专 业:普胸外科
职 称:副主任医师
出诊时间:周一全天(本部)

尹志伊

专 业:
职 称:副主任医师
出诊时间:周三全天(本部)

周海舰

专 业:胸外科
职 称:副主任医师
出诊时间:

杨鲁民

专 业:胸外科
职 称:主任医师、教授
出诊时间:周三下午

陈岩

专 业:胸外科
职 称:副主任医师
出诊时间:周四上午(本部) 周五全天(本部)

杨铁南

专 业:心胸外科
职 称:主任医师、教授
出诊时间:周一下午

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